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出願方法★

出願方法について

お名前★

（例）多摩　太郎
※名字と名前の間にスペースを入れてください。

フリガナ★

（例）タマ　タロウ
※カタカナで記入してください。

市区町村★

（例）多摩市関戸

番地　建物名★

（例）4-20-3 xxxx（建物名） xxx号（部屋番号）

電話番号★

例）0423758215
※当日、連絡のとれる電話番号を入力してください。

メールアドレス★

（例）xxxxxxx@docomo.ne.jp
※このアドレスに申し込み完了メールが届きます。お間違えのないようにご記入ください。携帯メールのドメイン指定受信をされている方はメールが届かない場合があります。あらかじめドメイン許可設定をしておいてください。
※万が一確認メールが届かない場合は、お電話にてご確認ください。

生年月日★